En esta nueva release se trabajaron los siguientes puntos:
Internación
Parte quirúrgico – generación de pdf
A partir de este release, se encuentra disponible para su descarga en PDF, el documento de parte quirúrgico generado en una internación.
El documento PDF se genera una vez que el documento es confirmado. Este sólo será descargable desde el Backoffice como todos los otros documentos de internación.
Para realizar esta acción se debe ingresar con el rol Administrador al backoffice dentro del módulo “Inspeccionar” y dentro del submódulo “Documentos”.
Una cosa a mencionar es que se sumó el nombre del profesional que confirmó el documento junto con sus especialidades y sus matrículas asociadas al final del documento(firma electrónica).
Guardia
Signos vitales y factores de riesgo fuera de rango
A partir de ahora, se visualiza, con un nuevo diseño, los valores de los parámetros de los signos vitales y factores de riesgo que están fuera de un rango definido.
Los rangos de los parámetros tienen un valor mínimo y un valor máximo. Al mismo tiempo, estos valores máximos y mínimos varían dependiendo de la edad del paciente en cuestión. En la siguiente tabla se muestran los valores mínimos y máximos de los parámetros mencionados:
Mientras los valores sean mayores o iguales al valor mínimo y menores o iguales al valor máximo, el resultado del parámetro se visualiza con el diseño que tiene en la actualidad.
En caso contrario, es decir, para los valores menores estrictos al mínimo y mayores estrictos al máximo se visualizan con el siguiente formato:
Esta nueva funcionalidad está disponible para la carga de signos vitales y factores de riesgo desde todos los ámbitos (internación, guardia y ambulatorio).
Nuevo estado “En transición” en módulo guardia
Se desarrolló un nuevo estado de atención dentro del módulo de guardia llamado “En transición”. Este estado suele indicarse cuando:
- El paciente es enviado a realizarse un estudio complementario.
- Se le brinda una medicación al paciente y se lo mantiene en observación hasta que le haga efecto.
El usuario puede realizar esta acción tanto desde el dashboard de episodios de guardia como desde la HC de un paciente, en particular dentro del card de resumen de guardia. Cabe mencionar que solo se visualiza esta opción cuando el paciente se encuentra en estado de atención “En atención”.
Los roles que pueden realizar este cambio de estado son:
- Especialista médico
- Especialista en odontología
- Profesional de la salud
- Enfermero
Luego de hacer clic sobre el botón que realiza este cambio de estado, el lugar que estaba ocupando el paciente queda libre.
Por otro lado, dentro del dashboard se muestra el usuario que realizó la acción y hace cuanto fue el cambio de estado.
Finalmente, si el paciente es llamado posteriormente, se agregó debajo del label “Llamado” cuál era el estado de atención previo.
Marcar como incorrecta una alerta de aislamiento
A partir de este release, se sumó dentro de las acciones del card “Alertas de aislamiento” la acción de “Marcar registro como incorrecto”.
Luego de hacer clic sobre esta opción se muestra un popup para confirmar la acción. Se debe seleccionar alguno de los dos radiobuttons con los motivos del error posibles que son:
- Alerta incorrecta
- Paciente asignado incorrectamente
Al mismo tiempo, se visualiza un campo de observaciones requerido para confirmar la acción. Mediante el botón “GUARDAR” se marca como incorrecta la alerta de aislamiento.
Luego de confirmar la acción, la alerta se elimina del card de alertas de aislamiento y figura como un registro incorrecto dentro de su propio card en la sección de “Registros de alerta incorrectas”.
Al mismo tiempo, dentro de los documentos donde se generó la alerta se indica que el registro fue marcado como incorrecto junto con el usuario y la fecha y hora que lo realizó. Esto se visualiza tanto en la previsualización del documento como en el documento PDF.
Filtros de solapa Lugares de atención en módulo de guardia
Se incorporaron los siguientes filtros a la solapa “Lugares de atención” para el módulo de guardia.
- Filtro de Sectores: Este filtro muestra todos los sectores de tipo guardia que cuenten con al menos un espacio físico creado dentro. A medida que se seleccionan se van listando debajo del campo con la posibilidad de ir eliminándolos.
- Filtro de Servicio: Este filtro trae todos los servicios asociados a los sectores de tipo guardia de la institución. A medida que se seleccionan se van listando debajo del campo con la posibilidad de ir eliminándolos.
- Filtro de Estado del lugar: Acá el filtro es de formato multicheck y muestra las tres opciones posibles de ocupación (Ocupado, Libre y Bloqueado).
- Filtro de Tipo de lugar: Acá el filtro también es de formato multicheck y muestra las 3 opciones posibles de espacios físicos (Consultorio, Habitación y Shockroom).
- Filtro de Paciente: se mantiene el título con la leyenda “Filtrar por paciente” y los filtros actuales para filtrar con datos de un paciente en particular. Estos campos son Id de paciente, Nro de documento, Nombre, Apellido.
Por otro lado, se incorpora un switch de paciente temporal de guardia. En caso de estar activado se muestran todos los lugares ocupados por pacientes temporales de guardia.
Finalmente, se agrega un botón de limpiar filtros que dejará todos los filtros en blanco.
Edición el tipo de organización dentro de un sector de guardia en BACKOFFICE
A partir de este desarrollo, cuando un usuario ingresa dentro del backoffice al detalle de un sector de tipo guardia, en caso de hacer click sobre el botón de “Editar”, se puede editar el campo “Organización”. Dentro de la edición, se puede modificar el campo de organización al valor de “Servicios”. Esto permite la asociación de servicios al sector de guardia en cuestión.
Listado de trabajo
Acciones y permisos sobre la lista de trabajo para personal de laboratorio
En entregas anteriores, se habilitó el uso de la lista de trabajo para el rol de ‘Personal de laboratorio’, incluyendo la funcionalidad de filtros. En esta versión, se han desarrollado nuevas acciones que pueden realizarse directamente desde el listado, siempre respetando las restricciones asociadas al rol.
Acciones disponibles
Las acciones que se pueden realizar sobre las órdenes son:
- Transferir: Indica que la orden ha sido tomada y realizada, cambiando su estado a “Transferido”.
- Anular de la lista: Permite anular una orden dentro del listado, con la obligación de especificar un motivo; este cambio sólo se refleja en la lista de trabajo, cambiando su estado a “Anulado”.
- Descargar orden: Permite previsualizar y descargar la orden, sin modificar su estado.
Acceso directo a la HC del paciente
El usuario podrá acceder a la historia clínica directamente desde la orden que está procesando, lo que facilita completar los resultados de manera más ágil. Esta acción se realiza a través del botón ‘VER HISTORIA CLÍNICA’.
Según los permisos asociados al rol del usuario, se mostrará únicamente la pestaña de ‘Estudios’ del paciente.
Visualización lista de trabajo para imágenes
En entregas anteriores se desarrolló la lista de trabajo para laboratorio. Actualmente, se pone a disposición la lista de trabajo para imágenes, destinada a entornos donde no se utiliza la red de imágenes.
Acceso y visualización
La lista de trabajo para imágenes está disponible para el rol de Técnico y puede accederse desde el menú lateral izquierdo.
Se tiene la solapa “Solicitudes de guardia e internación”
Al ingresar, se muestran las órdenes de estudio correspondientes a los ámbitos de guardia e internación. Cada orden incluye la siguiente información:
- Si el estudio tiene carácter urgente.
- Si el técnico debe acercarse al paciente para realizar el estudio.
- Fecha y hora en que se generó la orden.
- Información personal del paciente
- Estudios que incluye la orden
- Ubicación del paciente
Acciones disponibles
Las acciones que se pueden realizar sobre las órdenes son:
- Transferir: Indica que la orden fue tomada y realizada, pasando la misma al estado “Transferido”.
- Anular de la lista: Permite anular una orden dentro del listado, con la obligación de especificar un motivo; este cambio sólo se refleja en la lista de trabajo, cambiando su estado a “Anulado”.
- Descargar orden: Permite previsualizar y descargar la orden, sin modificar su estado.
Orden de visualización
Las órdenes se presentan organizadas según los siguientes criterios:
- Órdenes urgentes: Se priorizan las que han permanecido más tiempo en estado pendiente.
- Órdenes transferidas: Aquellas que ya han sido tomadas y realizadas.
- Órdenes anuladas: Se muestran al final de la lista.
Actualización automática del listado
Cuando el listado se actualiza automáticamente debido a eventos externos, como la creación de una nueva orden, la eliminación, o el completado de sus resultados, el usuario será posicionado al final de la lista.
Es importante tener en cuenta que, si el usuario estaba realizando una acción sin haber guardado los cambios, dichos cambios se perderán durante la actualización.
Receta digital
Actualización de PDF
Se ha actualizado el PDF de receta digital con los siguientes cambios:
- Se eliminan las secciones Código UUID de Receta y UUID de Receta
- Se incorpora un código de barras para el número de afiliado cuando la receta es emitida bajo cobertura médica.
- Se agrega el siguiente texto en el pie de página: “La receta debe validarse por el sistema online en la farmacia.”
- Se incluye el nombre de la institución desde la cual se emite la receta digital.
- Se adapta el diseño para optimizar el uso del espacio en la hoja, reduciendo así la cantidad de hojas impresas.
Red de imágenes
Nuevo rol “Supervisor de Correcciones”-Solicitudes de Corrección
El informe es un documento clínico, por lo que una vez creado no se puede modificar sin que quede registro del cambio realizado.
A partir de ahora, todo usuario con rol Informador, podrá solicitar la posibilidad de corregir un informe de imágenes para que en caso de que me equivoque pueda corregirlo.
- Disponibilidad del Botón de Solicitud:
- Al lado del botón “Descargar Informe”, se mostrará un botón “Solicitar Corrección”.
- Este botón solo estará disponible si no hay una solicitud de corrección pendiente para ese informe.
- Este botón solamente estará disponible cuando el informe está en estado FINALIZADO.
- Solicitud de Corrección:
- Al hacer clic en “Solicitar Corrección”, un diálogo solicitará al Informador un motivo detallado OBLIGATORIO y que Confirme.
- Automáticamente se almacenará:
- Fecha con hora de la solicitud
- La identificación del Estudio
- La identificación del informe a modificar
- El usuario que hizo la solicitud
- El motivo
- Además se verá un label en la vista del informador que indica que hay una solicitud de modificación pendiente
- Rastreo de Cambios y acción de aprobar:
- Al aprobarse la solicitud se registra Usuario y fecha con hora.
- Generación de un Nuevo Informe:
- El informe pasará del estado FINALIZADO a PENDIENTE.
- Una vez desasociado el informe, el Informador podrá generar un nuevo informe desde cero para el Estudio.
- Gestión por el Nuevo Rol (backoffice):
- Un nuevo rol, Supervisor de Correcciones , podrá:
- Ver todas las solicitudes en el backoffice en un nuevo submenú llamado “Solicitudes de corrección“, ubicado en el menú de Red de Imágenes.
- Aprobar las solicitudes.
- Ordenar las solicitudes por fecha de pedido y aprobación.
- Un nuevo rol, Supervisor de Correcciones , podrá:
- El flujo para rechazar solicitudes no está incluido en este alcance
Actualización de esquema snomedct
Se ha actualizado la imagen Docker proporcionada para poblar el esquema snomedct con el fin de dar soporte a la utilización de la última release de SNOMED CT correspondiente a noviembre de 2024.
La Guía para la configuración del esquema snomedct ha sido actualizada con los detalles necesarios para realizar la carga del esquema. Como principal novedad, a partir de esta release de HSI, se ha modificado el nombre del directorio donde se debe montar el archivo ZIP correspondiente a la nueva release de SNOMED CT.
Bugs y mejoras generales
Guardia – El sistema permite cargar notas de evolución a pacientes con alta médica desde otra pestaña
Desde Mendoza nos reportaron inconsistencias en los cambios de estado de los episodios de guardia cuando se abre un mismo episodio y se lo gestiona desde más de una pestaña.
En particular, al contar con un episodio de guardia activo, realizar desde una ventana con un profesional, un alta médica, en otra ventana sin actualizar la página PERMITÍA realizar una nota de evolución sin tener en cuenta que este episodio ya cuenta de un alta médica.
Este inconveniente fue resuelto.
Guardia – Lugares de atención. No se visualiza el nombre autopercibido del paciente
Desde Mendoza nos informaron sobre una inconsistencia en la visualización del nombre del paciente en los episodios de guardia. Específicamente, en la pestaña Lugares de atención, cuando el lugar está ocupado por un paciente con un nombre autopercibido cargado y la variable FF_HABILITAR_DATOS_AUTOPERCIBIDOS está configurada en True, el sistema no muestra el nombre autopercibido. Este inconveniente fue resuelto en esta nueva release.
Información del profesional en el pdf de anexo II
Desde Mendoza nos informaron inconsistencias con respecto a la información del profesional que debe mostrarse en la firma del Anexo II, tanto desde turnos como desde Informes de pacientes. Este inconveniente fue resuelto en esta nueva release.