En esta nueva release se trabajaron las siguientes funcionalidades:
Internación
Inicio de episodio de internación
Incorporación de motivo de ingreso
A partir de este release, se agregó para el rol “Administrativo” un nuevo campo dentro del formulario de inicio de internación.
Luego de que el usuario ingresa al perfil de un paciente y hace clic sobre el botón “INICIAR INTERNACIÓN” se le muestra el formulario a completar, previo a confirmar el inicio de la internación. Dentro del formulario se incluyó un nuevo campo de texto libre bajo el título “Motivo de internación”. Este campo se ubica debajo del campo de “Nombre del médico responsable”. El mismo es un campo requerido, no puede ser editable luego de iniciada la internación y tiene un límite de 200 caracteres.
Una vez confirmado el inicio de la internación, se visualiza el texto del campo completado dentro del card “Resumen de internación” y dentro del “Mapa de camas” al momento de asignar una cama. Para el caso del card de resumen de internación, se ubica debajo del dato del médico responsable.
Para el caso del “Mapa de camas” se ubica debajo del dato “Sexo”.
Contactos asociados al paciente
Otra cosa que se agregó dentro del formulario de inicio de internación en este release fue la posibilidad de definir más de un contacto responsable. Para esto, se reemplazaron los campos de contacto responsable por un botón de “+ Agregar contacto”.
Luego de que el usuario hace clic sobre este botón, se visualiza un popup con 3 campos requeridos a completar. El primero es un campo de texto libre donde se completa el nombre y apellido del contacto responsable. El segundo es un campo numérico donde se completa el número de teléfono del mismo. Con respecto al tercer campo, es un campo de texto libre donde se indica el parentesco del contacto en cuestión. Al mismo tiempo se visualiza un botón de “Cancelar” para volver al formulario de inicio de internación y un botón de “Guardar contacto” para confirmar la acción.
Una vez guardado, se muestra un card con los datos del contacto responsable. Debajo del card se visualiza nuevamente el botón de “+Agregar contacto” para volver a realizar la carga de un segundo contacto responsable.
Luego de agregados el máximo de dos contactos, estos se muestran uno debajo del otro y el botón de “+ Agregar contacto” pasa a un estado disabled.
A su vez, se puede visualizar un botón de “Eliminar” para borrar el contacto en cuestión en caso de error. Una vez borrado se habilita nuevamente el botón por si el usuario desea agregar nuevamente a otro contacto responsable.
Finalmente, luego de iniciar la internación, dentro del card de resumen de internación se listan los contactos responsables debajo del título “Contactos responsables”.
También se visualiza un botón de “EDITAR” para poder realizar la edición de alguno de los campos completados. En caso de hacer clic sobre esta opción, se muestra nuevamente el popup con los datos del contacto precargados con la posibilidad de editarlos. Luego, en caso de confirmar la acción, se muestra un snackbar indicando la correcta edición de los datos.
Alertas de aislamiento
En esta versión, se agregó un nuevo desplegable dentro del documento “nota de evolución” con el nombre “Alerta de aislamiento” con el fin de poder definir pacientes colonizados por alguna enfermedad contagiosa. El nuevo desplegable está ubicado debajo del desplegable “Evaluación clínica”. Una vez que el usuario hace clic sobre el desplegable, se le muestra un botón con el nombre “+ Agregar alerta de aislamiento”.
Luego de que el usuario hace clic sobre el botón para agregar una alerta de aislamiento se le muestra un nuevo popup. El primer campo que se muestra es un desplegable donde se debe seleccionar el “Diagnóstico asociado”. Aquí, se muestran los diagnósticos cargados dentro del episodio de internación y de la nota de evolución actual (confirmados y presuntivos).
El segundo campo tiene el nombre “tipo de aislamiento” y es un desplegable de tipo mutlicheck donde el usuario podrá seleccionar más de una opción. Las opciones posibles serán:
- Contacto
- Gotas
- Aéreo (respiratorio)
- Aislamiento protector
- Aislamiento entomológico
- Otros
Luego de esto se muestra otro desplegable, pero de selección única, en donde se deberá definir la criticidad del aislamiento. Las opciones de estos radiobuttons serán:
- Alta
- Baja
- Incapaz de evaluar
Con respecto al siguiente campo, este será un campo de tipo date picker donde el usuario deberá definir hasta cuándo tendrá duración la alerta.
Finalmente, el último campo es un campo de texto libre bajo el titulo “Observaciones”. Este campo será opcional siempre y cuando el usuario no seleccione el tipo de aislamiento “Otros”. En este caso, el campo pasa a ser obligatorio.
Una vez completados todos los campos requeridos, el usuario puede hacer clic sobre el botón “Confirmar alerta”. Al mismo tiempo también se cuenta con un botón de “Cancelar” para cerrar el popup. En caso de hacer clic sobre el botón “Confirmar alerta”, los datos de la alerta de aislamiento se muestran dentro de la consulta en un card de detalle dentro del desplegable. Al mismo tiempo, el usuario puede o eliminar la alerta creada directamente desde el card. Por otro lado, el usuario puede crear una nueva alerta de aislamiento.
Luego de que un usuario genera una alerta de aislamiento y confirma la consulta, se ve reflejada la alerta de aislamiento dentro de la solapa “Problemas” en la HC del paciente. Las alertas generadas se muestran dentro del card existente con el nombre “Alerta de aislamiento”.
A su vez se replican todas las acciones secundarias desarrolladas previamente para las alertas de aislamiento en el módulo de guardia. Estas son:
- Acción de “Ver detalle”. En caso de hacer clic sobre este botón se muestra el popup de alerta de aislamiento con todos los datos cargados en la misma sin poder editar ningún campo. A su vez, se visualiza el usuario que creó la alerta junto con la fecha y hora.
- Acción de editar la alerta de aislamiento dentro del card de alerta de aislamiento.
- Acción finalizar una alerta de aislamiento dentro del card de alerta de aislamiento.
- Acción de marcar la alerta como incorrecta.
Finalmente, también se mantiene el impacto de la alerta dentro del header del paciente.
Cabe mencionar que, en la actualidad, para los roles de Especialista médico, profesional de salud y especialista en odontología se da la posibilidad de eliminar los diagnósticos desde el card ‘Otros diagnósticos’. Dicha acción se deshabilita si el diagnóstico está asociado a una alerta de aislamiento y se muestra un mensaje indicando la situación.
Laboratorio
A partir de ahora, el sistema almacenará el cuerpo recibido en los endpoints basados en FHIR para la carga de resultados de laboratorio.
El contenido se guardará en archivos .txt, manteniendo la estructura original del mensaje recibido.
Estos archivos estarán accesibles desde el backoffice, dentro del menú Archivos, para su consulta cuando sea necesario.
Listado de trabajo
Listado de trabajo de laboratorio
Impacto en solapa Estudios de HC – Nuevo estado “En Proceso”
Cuando una orden de estudio de categoría ‘Laboratorio’ está en estado ‘Transferido’, se muestra con el estado ‘En proceso’ en la solapa Estudios de la historia clínica. Esto permite a los usuarios que no tienen acceso a los listados identificar que los estudios han sido recibidos y están en ejecución.
Impacto por alta de paciente en la guardia
El personal de laboratorio verá las órdenes de estudio de categoría ‘Laboratorio’ en estado ‘Anulado’ en la lista de trabajo cuando el paciente haya recibido el alta médica del episodio que originó la orden.
Se le da el alta en la guardia:
En el listado de trabajo se visualiza de la siguiente manera:
Listado de trabajo de imágenes
Fitros
Se agregaron filtros en el listado de órdenes de trabajo de guardia e internación e imágenes:
- Nombre de Estudio
- Filtro por Estado del Estudio
- Filtro por Ámbito
- Filtro por Tipo de estudio
- Filtro de traslado
- Filtro por rango de fechas
- Filtro por paciente:
- Filtro por paciente temporal de guardia
- Funcionalidad del botón “Limpiar filtros”
Bugs y mejoras generales
Cambio en documento de orden de prestación/estudio
Se incorporó el dato de N° de dominio y N° a la hora de generar el pdf para las órdenes de estudios, ya que los LIS lo utilizan para obtener la información de las órdenes y realizar la carga de resultados.
