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Nota sobre Política de Soporte
Se brinda soporte para la versión actual y hasta dos releases anteriores a la que se está documentando.
Resumen Ejecutivo
Esta Release 2.67 se centra en la implementación de Agendas de Tipo Servicio y la optimización de flujos clínico-administrativos.
- Agendas de Tipo Servicio: Se implementa la funcionalidad para visualizar, asignar y atender agendas de tipo servicio (consulta, práctica, procedimiento), distinguiéndose por no requerir especialidad ni profesional. Esto incluye flujos específicos para referencias, asignación de turnos y visualización en solicitudes.
- Mejoras Clínico-Administrativas: Se mejoran los flujos de gestión de turnos con la precarga automática de la última cobertura del paciente y una nueva funcionalidad para reasignar turnos protegidos. Además, se optimiza la gestión de indicaciones de fármacos (incluyendo suspensión automática por alta) y se incorporan nuevos tipos de parámetros de formulario (Lista de selección múltiple) en backoffice.
- Integración y Reportes: Se actualizan los reportes (Hoja 2 y 2.1) para precargar el mes y año en curso, y se agregan datos del partido en el dashboard de solicitudes.
Nota Importante sobre feature flags de desarrollo
Un feature flag de Desarrollo es una herramienta para gestionar riesgos y entregas (habilitar/deshabilitar o acotar el alcance de una nueva funcionalidad mientras se valida). Es temporal y se elimina cuando la función se consolida y pasa a formar parte estable del producto.
Todos los feature flags en cuyo nombre figure “EN_DESARROLLO” no deben configurarse en true en ambientes productivos.
Resumen de Feature Flags de desarrollo que afectan el uso de la release
| Feature Flag | Funcionalidad Asociada |
| HABILITAR_FORMULARIOS_CONFIGURABLES_EN_DESARROLLO | Habilita los campos de formularios y scores configurables. |
| HABILITAR_GUARDADO_INFO_EN_MPI | Habilita guardado de de datos de contacto de paciente desde turnos |
| HABILITAR_MEJORAS_INDICACIONES_EN_DESARROLLO | Habilita mejoras en indicaciones |
| HABILITAR_INTEGRACION_EQUIPOS_Y_AGENDAS_DE_PRACTICAS_EN_DESARROLLO | Habilita atención de turnos en agendas responsables de servicio |
Agenda de prácticas
Oferta y asignación de turnos en agendas responsables de servicio
A partir de esta versión, se visualiza la oferta de turnos de slots libres dentro de agendas responsables de servicio para los flujos de búsqueda de turnos disponibles, siempre y cuando la franja lo permita.
Se agregó la capacidad de visualizar agendas responsables de servicio (de tipo consulta y práctica/procedimiento) en las pestañas de:
- Oferta de turnos por institución
- Oferta por regulación
- Oferta por red de atención
Estos turnos se identifican porque en el detalle no muestran información del profesional ni de la especialidad.
Al mismo tiempo, al asignar un turno de este tipo, el popup de confirmación visualiza la hora y el consultorio, omitiendo la especialidad y el profesional.
Algo importante a tener en cuenta es que debido a que las agendas responsables de servicio no tiene una especialidad asociada (por ahora), no es posible realizar la búsqueda de turnos para agendas de tipo consulta ya que se solicita como dato obligatorio la especialidad de la misma.
Atención de Turnos en agendas responsables de Servicio y Anexo 2
A partir de esta release se podrán marcar como atendido los turnos asignados en agendas responsables de servicio.
Teniendo en cuenta que las agendas responsables de servicio no tienen asociados profesionales, cualquier profesional puede ingresar a estas agendas y realizar una consulta ambulatoria a uno de los turnos asignados. En estos casos no se pedirá al profesional la necesidad de escribir un motivo asociado para ingresar a la Historia clínica del paciente (Breaking the glass).
Una vez completada la consulta ambulatoria, la acción se refleja en la historia clínica, y el turno en la agenda modificará su estado a “atendido”.
Por otro lado, al atender un turno de tipo práctica / procedimiento, el Anexo 2 refleja las acciones cargadas, marcando la opción de prácticas.
Los procedimientos asociados a la agenda de práctica se precargan automáticamente en la consulta ambulatoria como sucede en la actualidad.
Órdenes transcritas con categoría de estudio “diagnóstico por imagen” en agenda de prácticas
En esta versión se permite la transcripción de órdenes con la categoría “Diagnóstico por imágenes” dentro de agendas de tipo práctica / procedimiento.
Una vez confirmada la asociación del turno y la creación de la orden transcrita esta se visualiza dentro de la solapa “Estudios” dentro de la categoría “Diagnóstico por imágenes” en estado pendiente. El usuario no tiene ninguna de las acciones disponibles sobre estos estudios. Estas son:
- Ver orden
- Ver resultados
- Completar
- Eliminar
Gestion de accesos
Dato de partido de origen, red de origen y partido de destino
Se sumó a los dashboards de solicitudes de referencia y al detalle de la solicitud los datos de:
- Red de origen
- Partido de origen
- Partido de destino
Es importante aclarar que cuando se muestra la red de origen, al no estar relacionada a un partido, este dato no se visualizará. El dato del partido de origen solo se visualiza cuando la solicitud está asociada a una institución de origen.
Funcionalidad “Reasignar Turno” para Administrativos
Se agregó la posibilidad de reasignar turno desde el detalle del turno para los casos en donde hay una solicitud de referencia solicitada. Se reemplaza el botón de “Editar fecha y hora” por el botón de “Reasignar turno”.
En caso de hacer clic sobre la acción se deriva al usuario de la misma manera que cuando hace clic sobre “Asignar turno”. Es importante aclarar que:
- La reasignación solo se puede hacer dentro de la institución destino.
- La acción solo está disponible cuando el turno de la solicitud de referencia se encuentre en estado asignado.
- La reasignación no modifica los estados de aprobación de origen o destino de la solicitud.
- El turno asignado reemplazado cambia su estado a “Cancelado” al momento en que el usuario asigna el nuevo turno. El motivo de la cancelación se completa de manera automática con el motivo “Reasignación de turno”.
- El turno cancelado se visualizará dentro del historial de turnos del paciente
Asignación y Gestión de Datos de Turnos
Precarga y actualización de datos de contacto en popup Nuevo Turno
La nueva versión cuenta con la funcionalidad de permitir precargar los datos de contacto del paciente a la hora de asignar un turno. Permitiendo reducir errores de carga, agilizar el proceso de agendamiento y mantener la base de datos actualizada. Esto funciona a partir del FF HABILITAR_GUARDADO_INFO_EN_MPI.
Cuando un paciente tiene datos de contacto cargados previamente, los campos del turnos se precargan con dicha información. La misma puede modificarse. Si se modifica, una vez asignado el turno, se le preguntará al usuario si también quiere reemplazar en el perfil del paciente los datos previos con los nuevos, dejando dichos datos actualizados para el futuro.
Precarga de cobertura en popup de Nuevo Turno
Otra actualización en esta versión es la precarga de la cobertura a la hora de asignar nuevos turnos. Para agilizar el trabajo de agentamiento del administrativo, el campo cobertura se mostrará precargado con la última cobertura actualizada.
Alcance de la precarga de cobertura y datos de contacto
Estas funcionalidades de precarga de cobertura y manejo de datos de contacto se aplican en todos los flujos de asignación de turnos (solicitudes, oferta por red de atención, etc.).
Mejoras Clínicas (Indicaciones y Formularios)
Optimización del flujo de selección y visualización de fármacos en indicaciones (Internación y Guardia)
Se incorporan mejoras en el flujo de indicación de fármacos dentro de los módulos de Internación y Guardia. El objetivo principal es hacer más clara, cómoda e intuitiva la experiencia de prescripción, diferenciando visualmente los fármacos habilitados en Vademécum y mejorando la ubicación del diagnóstico asociado dentro del modal de indicaciones.
La funcionalidad está controlada por el feature flag: HABILITAR_MEJORAS_INDICACIONES_EN_DESARROLLO. Solo cuando este feature flag se encuentra en TRUE, el sistema habilita las mejoras del modal y todas las funcionalidades asociadas.
Modal de fármacos frecuentes
Se actualiza el modal de selección de fármacos frecuentes en un único encabezado denominado “Indicar fármacos frecuentes”.
Imagen ilustrativa de cambio visual de fármacos frecuentes:
Adicionalmente, al presionar el botón “Agregar Nuevo” dentro de este modal, el sistema redirige al modal de indicaciones de fármacos presentando el campo de búsqueda vacío, listo para que el profesional realice una búsqueda manual del medicamento que desea prescribir.
Imagen ilustrativa de redirección al modal de indicaciones al hacer click en “Agregar Nuevo”:
Diagnóstico asociado
El diagnóstico asociado a la indicación se reubica visualmente por encima del buscador de fármacos dentro del modal de indicaciones. Este cambio es exclusivamente de posición; el comportamiento funcional del diagnóstico se mantiene sin modificaciones.
Imagen ilustrativa de nueva ubicación del diagnóstico asociado:
Búsqueda y selección de fármacos y diluyentes
Se mejora la forma en que se presentan los resultados al buscar fármacos dentro del modal de indicaciones. Al ingresar al menos tres caracteres en el buscador, el sistema muestra un único dropdown con los resultados agrupados y ordenados según su pertenencia al Vademécum institucional: primero se listan los fármacos habilitados en Vademécum, identificados con la etiqueta visual “En Vademécum”, y a continuación aquellos que no se encuentran habilitados, sin dicha etiqueta.
Imagen ilustrativa de búsqueda dentro del selector de fármacos:
Esta misma lógica de agrupación, ordenamiento y etiquetado se aplica de forma equivalente al flujo de selección de diluyentes, manteniendo una experiencia consistente en toda la prescripción.
Sección “Otros detalles”
Al final del modal de indicaciones, antes del botón “Confirmar”, se incorpora una nueva sección titulada “Otros detalles” que agrupa los campos de Medicación aportada por el paciente, Relación con las comidas y Observaciones. Esta reorganización es puramente visual: la funcionalidad, los valores por defecto y el comportamiento de cada uno de estos campos se mantienen exactamente igual a como funcionaban anteriormente.
Imagen ilustrativa de nueva ubicación de la sección “Otros detalles”
Tratamientos de indicaciones de fármacos en solapas Indicaciones y Enfermería
Se incorporó un nuevo comportamiento para las indicaciones marcadas como “Tratamiento”, con el objetivo de que su duración y visualización sean consistentes entre las solapas Indicaciones y Enfermería, respetando siempre el intervalo configurado y los días de tratamiento.
La funcionalidad está controlada por el feature flag: HABILITAR_MEJORAS_INDICACIONES_EN_DESARROLLO. Solo cuando este feature flag se encuentra en TRUE, el sistema habilita las mejoras del modal y todas las funcionalidades asociadas.
Generación automática de tratamiento al confirmar la indicación
Cuando el usuario confirma una indicación marcada como Tratamiento, el sistema genera automáticamente las cards del tratamiento tanto en la solapa Indicaciones como en la solapa Enfermería, en función de:
- La fecha y hora de inicio del tratamiento.
- El intervalo configurado (toma única, cada X horas, ante evento, etc.).
- La cantidad de días de tratamiento definida.
En la solapa Indicaciones, sección Fármacos, la cantidad y distribución de cards dependen del tipo de tratamiento:
- Tratamiento de toma única:
- Se genera una única card correspondiente a la fecha y hora de inicio del tratamiento.
- Tratamientos “Ante evento” o con intervalo (cada X horas):
- Se genera una card por cada día de tratamiento para la misma indicación.
- El usuario puede identificar a qué día corresponde cada card mediante:
- La fecha de inicio visible en la propia card.
- La fecha de inicio y fecha de fin de tratamiento visibles en el modal “Ver detalles”.
La lógica de cálculo contempla que, según la combinación de fecha/hora de inicio, intervalo y días de tratamiento, la cantidad de cards pueda ser igual a la cantidad de días o a la cantidad de días + 1, dado que la última administración puede caer en el día calendario siguiente al último día de tratamiento.
Imagen ilustrativa de cards generadas en la solapa de Indicaciones sección Fármacos:
En la solapa Enfermería, se genera una card por cada administración del fármaco, calculada a partir de:
- Fecha y hora de inicio del tratamiento.
- Intervalo configurado.
- Cantidad de días de tratamiento.
Las cards de Enfermería se agrupan por hora de la indicación en orden cronológico, garantizando que cada card se corresponda con la fecha y hora correctas.
Importante: en Enfermería solo se muestran registros de Internación; las indicaciones de Guardia continúan viéndose únicamente en la solapa Indicaciones.
Imagen ilustrativa de cómo se visualizan las indicaciones en la solapa de enfermería:
Ajustes en el modal “Ver detalles” de la indicación
Se actualizaron los datos de tratamiento visibles en el modal “Ver detalles”:
- Se muestra la duración del tratamiento en días:
- Tratamiento: 1 día para duración de un día.
- Tratamiento: X días para duraciones mayores, donde X es la cantidad definida.
- Se incorpora la Fecha de fin de tratamiento, calculada combinando:
- Fecha y hora de inicio.
- Cantidad de días de tratamiento.
El formato de visualización es:
Fecha de fin: DD/MM/AAAA – HH:MM hs
Este cálculo respeta la lógica de intervalo y permite que la última administración pueda ubicarse en el día calendario siguiente al último día de tratamiento, siempre que sea consistente con la duración y el intervalo definidos.
Imagen ilustrativa del modal de Ver Detalle:
Comportamiento ante la suspensión de un tratamiento
Se redefinió cómo impacta la suspensión de una indicación que forma parte de un tratamiento en ambas solapas:
- A partir de la fecha de suspensión, las administraciones futuras hasta la fecha de fin del tratamiento se consideran suspendidas.
En la solapa Indicaciones:
- Todas las cards de la indicación correspondientes a fechas iguales o posteriores a la fecha de suspensión se visualizan en estado Suspendida.
- Las cards previas a la suspensión conservan su estado original (por ejemplo, Indicada).
En la solapa Enfermería:
- Desde el momento de la suspensión, las cards cuya hora programada sea posterior al horario de suspensión dejan de mostrarse.
- Las administraciones ya registradas, o aquellas programadas con hora anterior al momento de la suspensión, se mantienen visibles con su estado original.
Este comportamiento asegura que, una vez suspendido el tratamiento, no se muestren futuras administraciones que ya no deben realizarse, manteniendo a la vez el historial previo intacto para trazabilidad.
Parámetros de Formulario en Backoffice
Mejoras en Parámetros de Selección
Se realizaron modificaciones en el Backoffice para la gestión de parámetros de formularios, a las que se accede con el rol de Administrador:
- Nuevo Parámetro “Lista de Selección Múltiple”: Se introdujo un nuevo tipo de parámetro denominado “Lista de selección múltiple”. Este parámetro funciona de manera análoga a “Lista de selección única” en su configuración en Backoffice, pero se visualizará en la webapp como un listado de checkboxes, permitiendo al usuario seleccionar múltiples opciones simultáneamente.
- Parámetro “Lista de Selección Única” (Antes “Lista de Opciones”): El parámetro existente “Lista de opciones” fue renombrado a “Lista de selección única” para mejorar su claridad y distinción respecto al nuevo parámetro.
- Códigos LOINC: cuando se selecciona un parámetro a través de un código LOINC, las que tenían como escala el valor múltiple pemitían seleccionar únicamente el tipo texto libre. Ahora permiten la selección de tipo Lista de selección múltiple.
Nota Importante:
Si bien el renombre del parámetro y el nuevo parámetro “Lista de selección múltiple” ya se aplican en Backoffice (accesible por Administradores), por el momento, estas modificaciones no tienen efecto en la visualización de los formularios configurables en las nuevas consultas de HSI, lo cual se incorporará en versiones futuras.
Reportes y Dashboard
Actualización de Filtros en Reportes (Hojas 2 y 2.1)
- En los reportes Hoja 2 y Hoja 2.1, se modificó el filtro del mes para que precargue por defecto el mes y el año en curso, en lugar de solo hasta el mes anterior.
