Nota sobre Política de Soporte

Se brinda soporte para la versión actual y hasta dos releases anteriores a la que se está documentando.

Resumen Ejecutivo

Esta Release 2.69 se centra en la implementación de las siguientes funcionalidades principales:

  • Gestión Clínica y de Pacientes:
    • Se implementaron mejoras en la visualización y actualización de Cobertura Médica, mostrando la fecha de su última actualización (manual o por bus de interoperabilidad) en flujos de selección y edición de coberturas.
    • Se habilita la edición de consultas ambulatorias para especialistas médicos y profesionales de la salud, siempre que el usuario sea el creador, se respete el tiempo máximo permitido (por defecto 24 horas) y no exista un documento posterior generado para el paciente.1
    • Se permite la descarga de documentos de internación (como Evaluación de Ingreso, Nota de Evolución, Epicrisis, Parte Quirúrgico y Parte Anestésico) directamente desde la webapp, en el card de “Evoluciones”.
  • Integración y Flujos de Trabajo:
    • En la lista de trabajo del módulo “Imágenes”, se incluyeron los equipos asociados a las agendas de prácticas responsables de servicios, además de los de “Red de imágenes”, para listar turnos con órdenes de diagnóstico por imágenes.
    • Se permite al rol enfermero transcribir solicitudes de referencia dentro de la historia clínica del paciente.1
    • La impresión de consulta ambulatoria con solicitud de referencia asociada ahora incluye los datos de dicha solicitud en un anexo en la segunda hoja del documento PDF.
  • Mejoras en Usabilidad y Seguimiento:
    • Se incorporaron nuevos criterios de fecha en los filtros del dashboard de solicitudes (ubicados en “gestión de accesos” y “turnos”), permitiendo filtrar por: Creación de la solicitud, Cambio en auditoría origen, Aprobación en destino y Cambio en aprobación destino.
    • Se introdujeron mejoras en las Indicaciones de Fármacos:
      • Se añadió la etiqueta “En Vademecum” en el selector de fármacos frecuentes para internación y guardia, con un ordenamiento que prioriza los medicamentos recientes y con esta etiqueta.
      • Se implementó la actualización automática del estado de la indicación (Indicada, En progreso, Completada, Rechazada) en función de las acciones de Enfermería registradas sobre las tomas diarias.

Nota Importante sobre feature flags 

Un feature flag de Desarrollo es una herramienta para gestionar riesgos y entregas (habilitar/deshabilitar o acotar el alcance de una nueva funcionalidad mientras se valida). Es temporal y se elimina cuando la función se consolida y pasa a formar parte estable del producto.

Todos los feature flags en cuyo nombre figure “EN_DESARROLLO” no deben configurarse en true en ambientes productivos.

Resumen de Feature Flags que afectan el uso de la release

Feature FlagFuncionalidad Asociada
HABILITAR_MEJORAS_INDICACIONES_EN_DESARROLLOHabilita mejoras en indicaciones
HABILITAR_INTEGRACION_EQUIPOS_Y_AGENDAS_DE_PRACTICAS_EN_DESARROLLOHabilita atención de turnos en agendas responsables de servicio
HABILITAR_REFERENCIAS_ENFERMERO_EN_DESARROLLOHabilita la creación y transcripción de solicitudes de referencia para el rol enfermero
HABILITAR_EDICION_CONSULTA_AMBULATORIAHabilita la edición de documentos generados en consultas ambulatorias
HABILITAR_DESCARGA_DE_DOCUMENTOS_DE_INTERNACIONHabilita la descarga de documentos de internación

Gestión de Pacientes y Agendas

Visualización y Actualización de Cobertura Médica

Se han implementado mejoras en la visualización de la cobertura médica del paciente en diversos flujos del sistema, permitiendo al usuario administrativo tener una visión clara del estado de la cobertura.

A partir de esta versión, al seleccionar una cobertura, se mostrará la fecha de su última actualización. Esta fecha refleja la actualización más reciente, ya sea manual o realizada mediante el bus de interoperabilidad.

Esta mejora se refleja específicamente en:

  • Seleccionar cobertura: Cuando se solicite seleccionar una cobertura, en el campo de selección se muestra la fecha de actualización. Esto se visualiza en los módulos Historia Clínica, Turnos, Internación y Guardia.
  • Editar cobertura: El popup de “Actualizar cobertura” permite ver y modificar los datos de la cobertura vinculada al paciente, e incluye ahora la fecha de su última actualización.

Imagen ilustrativa de la selección de cobertura en el popup de nuevo turno:

Importante:

  • A partir de esta versión, se comenzará a registrar y mostrar la fecha de la última actualización de las coberturas. Las coberturas actualizadas previamente no dispondrán de este dato, ya que no se estaba almacenando. Por lo tanto, la fecha de última actualización solo será visible para aquellas coberturas actualizadas a partir de la versión 2.69.
  • Por el momento, la fecha de actualización de la cobertura no se visualizará en el módulo de creación y edición de pacientes/personas para evitar inconsistencias visuales durante el proceso de guardado. Esto se modificará en futuras versiones.

Consulta ambulatoria

Edición de consulta ambulatoria

Tener en cuenta el FF: HABILITAR_EDICION_CONSULTA_AMBULATORIA en estado true.

A partir de esta versión se permite la edición de las consultas ambulatorias para los usuarios con rol de especialista médico y profesional de la salud. El documento va a poder ser editado siempre y cuando:

  • El usuario que está logueado sea el creador del documento.
  • El tiempo desde que el documento fue creado esté dentro del máximo de tiempo permitido. Esto es una propiedad del sistema configurable. Por defecto la propiedad está configurada en 24 hs, es decir, si un documento fue creado el 01/01/2026 a las 10 hs, este podrá ser editado hasta el 02/01/2026 a las 10 hs.
  • No exista un documento de consulta ambulatorio más nuevo que el que se quiere editar. Este criterio tiene más prioridad que el punto anterior. Si se crea un nuevo documento ambulatorio sobre el paciente, por más que el documento anterior esté dentro del tiempo máximo, este no se podrá editar.

En otras palabras, el documento puede editarse y el usuario visualiza el botón de editar cuando se cumpla que:

  1. El usuario que intenta editar es el creador del documento.
  2. No hayan transcurrido más horas que el valor configurado en la propiedad.
  3. No exista un documento de consulta ambulatoria posterior generado para el mismo paciente.

En caso de hacer clic sobre el botón “Editar” se mostrará el desplegable de la consulta en cuestión con todos los datos precargados. Aquí el usuario puede modificar lo que considere necesario.

Es importante mencionar que:

  • El profesional puede editar el documento tantas veces como desee, siempre que continúen cumpliéndose las condiciones mencionadas.
  • Cada vez que un documento se edita, se genera una nueva versión. El documento anterior no se elimina sino que  queda guardado en la base de datos con el estado “Ingresado por error”
  • El usuario nunca ve esos documentos marcados como error; siempre visualiza solo la última versión editada, que es la válida.
  • Una vez guardados los cambios, el sistema muestra  un label “Editado dd/mm/aaaa hh:mm hs”
  • En caso de que dentro de la consulta ambulatoria se realice una solicitud de referencia, la consulta no podrá ser editada luego de ser confirmada.
  • No se podrá agregar una solicitud de referencia en caso de editar una consulta ambulatoria.
  • En la impresión de HC del paciente sólo está visible la última versión del documento editado

Internacion

Descarga de documentos de internacion

Tener en cuenta el FF HABILITAR_DESCARGA_DE_DOCUMENTOS_DE_INTERNACION en estado true.

A partir de esta versión se permite la descarga de los documentos de internación desde la webapp. Hasta la actualidad sólo se podían descargar desde el backoffice.

Dentro del card de “Evoluciones” de un episodio de internación activo o cerrado se visualiza un botón de descarga para cada documento generado.

Los tipos de documentos que pueden ser descargados son los siguientes:

  • Evaluación de Ingreso
  • Nota de Evolución
  • Nota de evolución de enfermería
  • Epicrisis
  • Parte Quirúrgico
  • Parte Anestésico

Es importante aclarar que si el documento se encuentra en estado borrador este no puede ser descargado hasta no ser confirmado.

En caso de hacer clic sobre el botón de descarga se visualizará el documento PDF en cuestión. El formato del nombre del documento es:

“NumeroDeDocumento_IdDeEncuentro_NombreDelDocumento_IdDelDocumento.pdf”

Integración de agenda de prácticas con lista de trabajo de red de imágenes

Ingreso de prácticas de imágenes a lista de trabajo para el técnico

A partir de esta versión, se incluyen en el campo “Seleccione equipo” dentro de la lista de trabajo del módulo “Imagenes”, los equipos asociados a las agendas de prácticas responsables de servicios. Estos se visualizan junto a los equipos asociados a las agendas del módulo “Red de imágenes”.

En caso de seleccionar un equipo asociado a una agenda de prácticas responsable de servicio, se listan los turnos con estudios que estén dentro de esa agenda. Es importante aclarar que solo se listan los turnos que cuenten con órdenes de la categoría diagnóstico por imágenes asociados.

A partir de acá, una vez que el estudio ingresa a la lista de trabajo del técnico, se mantiene el flujo actual de resolución de un turno para un estudio de diagnóstico por imágenes.

Gestion de accesos

Permitir a rol enfermero la acción de transcribir solicitudes de referencia

Se agregó la opción de “Transcribir referencia” para el rol enfermero dentro de la historia clínica de un paciente.

El funcionamiento del botón permite la transcripción de una solicitud de referencia como sucede actualmente para los otros roles. Como sucede en la actualidad, la referencia transcrita impacta dentro de:

  • Histórico de evoluciones para las referencias que son de tipo consulta y práctica.
  • Solapa estudios para las referencias que son de tipo práctica.
  • Dashboards de solicitudes de referencia.

Datos de referencia en la impresión de consulta ambulatoria

A partir de ahora, en caso de imprimir una consulta ambulatoria que tiene asociada una solicitud de referencia, se visualizan los datos de la misma en un anexo del documento pdf generado. Este anexo se muestra en una segunda hoja.

En caso de editar datos de la solicitud de referencia, estos impactan dentro del anexo del pdf generado.

Nuevos criterios de fecha en filtros de dashboard de solicitudes – Parte 1 

Hasta ahora, el criterio para el filtrado inicial de solicitudes de referencia era en base a la fecha de creación de la solicitud. A partir de esta versión se incluyó la posibilidad de filtrar las solicitudes por distintos criterios de fecha.  Cabe aclarar que:

  • El desarrollo impacta dentro de los dashboard de solicitudes ubicados en el módulo “gestión de accesos” como en el módulo “turnos”.
  • Solo se puede filtrar por un criterio de fecha a la vez.
  • No se puede dejar este campo en blanco.
  • Para todos los criterios se mantiene el límite máximo actual de rango de días que es 30 días.
  • El orden de las solicitudes filtradas es desde la más reciente a la más antigua teniendo en cuenta el criterio de fecha definido.
  • Cada vez que el usuario cambia el criterio de fecha se vuelven a filtrar los datos reflejados en el dashboard.

Dicho esto, cuando un usuario ingresa al dashboard de solicitudes se muestra precargado el tipo de fecha “Creación de la solicitud”.

En caso de hacer clic sobre el desplegable de “tipo de fecha” se muestran los otros posibles criterios de fechas a seleccionar. Estos son:

  • Cambio en auditoria origen
  • Aprobación en destino
  • Cambio en aprobación destino

Creación de la solicitud

En caso de filtrar por este criterio se tiene en cuenta la fecha de creación de la solicitud de referencia como sucedía hasta ahora. El orden de resultados es desde la solicitud de referencia con fecha de creación más reciente hasta la solicitud con la fecha de creación más antigua.

Cambio en auditoria origen

En caso de filtrar por este criterio se tiene en cuenta cualquier cambio que sufrió la solicitud en el estado de auditoría de origen dentro del rango de fechas definido. El orden de resultados es desde la solicitud de referencia con cambios en su estado de auditoría de origen más reciente hasta la solicitud con cambios en auditoría de origen más antiguo.

Es importante aclarar que cuando la solicitud se crea esta tiene un “nuevo” estado de auditoria de origen entonces esto se considera como un cambio. 

Aprobación en destino

En caso de filtrar por este criterio se tiene en cuenta la fecha cuando se aprobó la solicitud de referencia en destino. Al mismo tiempo, también se tiene en cuenta que la solicitud se haya mantenido “Aprobada” dentro del mismo periodo”, es decir, si dentro del rango de fechas se aprueba en destino y también se manda a revisión sugerida, esta no se visualiza. 

El orden de resultados es desde la solicitud de referencia con cambios en su estado de aprobación de destino a “Aprobada” más reciente hasta la solicitud con ese cambio más antigua.

Cambio en aprobación destino

En caso de filtrar por este criterio se tiene en cuenta la fecha cuando hubo un cambio en el estado de aprobación de destino de la solicitud de referencia.

El orden de resultados es desde la solicitud de referencia con cambios en su estado de aprobación de destino más reciente hasta la solicitud con cambios en el estado de aprobación de destino más antiguo. 

Mejoras en Indicaciones de Fármacos

Visualización de etiqueta en Vademécum dentro del selector de fármacos frecuentes

Se incorporó al módulo de indicaciones de internación y guardia la etiqueta “En Vademecum” que señala qué medicamentos del listado de fármacos frecuentes se encuentran incluidos en el Vademécum vigente. Esta etiqueta es de carácter orientativo y no restringe la selección del profesional.

Aplica a especialistas médicos y odontólogos en internación y guardia. Requiere los siguientes Feature Flags en TRUE:

HABILITAR_MODULO_INTERNACION → habilita el ámbito de internación.

HABILITAR_MODULO_GUARDIA → habilita el ámbito de guardia.

HABILITAR_FINANCIACION_DE_MEDICAMENTOS → controla la visibilidad de la etiqueta “En Vademécum”.

Si alguno de los módulos asistenciales está deshabilitado, la etiqueta solo será visible en el ámbito activo.

Ordenamiento del listado

El listado prioriza los medicamentos según dos criterios combinados: prescripción reciente e inclusión en Vademécum. Los fármacos recetados recientemente y con etiqueta en vademecum aparecen primero, seguidos por los recientes sin etiqueta, luego los no recientes con etiqueta, y finalmente los restantes.

Indicaciones – Actualización del estado según acciones de Enfermería por día

Se incorporó al módulo de indicaciones de internación y guardia la actualización automática del estado de cada indicación en función de las acciones que el enfermero registra sobre las tomas diarias en la solapa Enfermería. Esto permite a especialistas médicos, odontólogos, personal de farmacia y enfermeros realizar un seguimiento claro y actualizado del cumplimiento del tratamiento.

Aplica a internación y guardia. Requiere los siguientes Feature Flags en TRUE:

HABILITAR_MODULO_INTERNACION → habilita el ámbito de internación.

HABILITAR_MODULO_GUARDIA → habilita el ámbito de guardia.

HABILITAR_MEJORAS_EN_INDICACIONES_EN_DESARROLLO → controla la activación de esta funcionalidad.

Reglas de estado por día

El estado de la indicación en la solapa Indicaciones se calcula automáticamente según el estado de sus tomas en el día en curso:

  • Indicada: todas las tomas del día están pendientes.
  • En progreso: al menos una toma fue completada y aún quedan tomas pendientes.
  • Completada: todas las tomas del día fueron administradas, sin tomas pendientes restantes.
  • Rechazada: todas las tomas del día fueron rechazadas.

Cuando conviven tomas completadas y rechazadas en un mismo día, el sistema prioriza el avance del tratamiento: si quedan tomas pendientes se muestra En progreso; si no quedan, se muestra Completada, independientemente de las tomas rechazadas.

Al navegar a días futuros, las tomas se visualizan como pendientes y la indicación se muestra en estado Indicada o Suspendida según corresponda.